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高血圧と指摘されている方へ
健康診断などで高血圧と指摘されたこと、もしくは、立ちくらみや頭痛、息切れ、ドキドキすることが増えたと感じることはありませんか？もしかしたらこれらは高血圧の症状かもしれません。
高血圧は腹痛や頭痛などの痛みもなく、気持ち悪さもない自覚症状が乏しい病気ですが、動脈硬化を引き起こし、脳梗塞や心筋梗塞のリスクを高める可能性があります。しかし、定期的な健康診断や検診により早期発見をすれば治療・改善をすることが可能です。まずは正しい知識を持ち、早めの対処を行うことが重要です。
血圧とはなにか？
血圧とは、心臓から血液を血管に送り出すときに生じる圧力のことを示します。血液は栄養や酸素を体中に運搬するもので、身体が栄養や酸素を欲していれば、早く届けるために血圧を高めて血流の速度を上げる必要があります。
例えば、睡眠中はエネルギーをあまり必要としないので、自然と血圧や脈拍は低く、遅くなります。一方で運動をすれば筋肉が栄養を欲するので、血圧と脈拍は高く、早くなります。血圧に影響を与える要素はこれだけでなく、例えば、体温やストレス、食事なども要素としてあります。また、血液がドロドロしていたり、血管自体が狭くなっていると、その分血圧は高くなりますし、逆に血液がサラサラしていたり、血管に柔軟性があるとその分血圧は下がります。以上の様な複数の要素が複雑に絡み合うことで血圧は変動するので、ご自身だけで血圧のコントロールは難しいとされています。
高血圧の診断基準
正常な血圧は、心臓が収縮して血液を全身に送り出す際の血圧（上の血圧）が120mmHg未満、心臓が拡張して血液を取り込む際の血圧（下の血圧）が80mmHg未満とされています。
しかし、これらの値は理想的なものであるため、『ソラーレクリニック太子』では皆さま個々人の生活スタイルや、年齢体質などにあわせて適切な血圧をお伝えしています。
高血圧となってしまう原因
高血圧の原因は一つに絞ることは出来ませんが、下記に挙げられるものは高血圧の原因であると考えられています。
- 加齢
- ストレス
- 運動不足
- 塩分の取りすぎ
- 喫煙
- 飲酒
- 肥満
など
上記が原因である高血圧のことを「本態性高血圧」と言い、その原因を確定するのが、難しいとされています。特に上記にあげたものは「生活習慣」と言われるもので、加齢以外は工夫次第で改善が可能です。
また、睡眠時無呼吸症候群や腎臓疾患、甲状腺疾患などが原因で高血圧となる場合もあり、そのような高血圧のことを「二次性高血圧」と呼びます。
高血圧がもたらすリスク
高血圧は、腹痛や頭痛などといった特徴的な症状を持たない病気です。しかし、高血圧の状態を放っておくと、血管の壁に過度の圧力がかかり続け、血管がダメージを受けることになります。
血管は身体全体に張り巡らされており、血管が存在しない箇所は殆ど有りません。特に脳や腎臓、眼の奥にある網膜は血管が密集している部位はダメージを受けやすいとされています。
また、心臓には血液を身体全体に送るポンプの様な役割があるため、心臓にも高血圧が原因となる疾患が生じやすいとされています。
これらによって高血圧を患っている方には、脳卒中や腎臓障害、眼底出血、心不全など命を脅かしたり、生活の質を著しく下げる病気を引き起こす可能性があります。
食生活の改善で高血圧を管理
高血圧であると診断された場合、食生活を見直すことが有効です。特に、塩分の少ない食事、果物や野菜の摂取、コレステロールを多く含む食品を避ける、魚を食べる、適量のカロリーの摂取、そして飲酒を控えることが重要です。なお、一部の血圧を下げる薬と併せて摂取すべきではない食品もありますので、詳細は『ソラーレクリニック太子』までご相談ください。
高血圧に関するよくある質問（FAQ）〜健診で指摘されて不安な方へ〜
高血圧の基準と受診の目安について
健診で血圧が高いと言われました。数値がどれくらいだと「高血圧」なのですか？
測定する場所がクリニックなのか、自宅なのかによって基準が変わります。 病院の診察室で測った場合は、「上の血圧（収縮期）が140mmHg以上、または下の血圧（拡張期）が90mmHg以上」だと高血圧と診断されます。 ご自宅でリラックスして測る「家庭血圧」の場合は少し基準が厳しくなり、「135/85mmHg以上」が高血圧の目安です。 健診で一度だけ高かったという場合でも、隠れたリスクが潜んでいることがあります。まずはご自宅での測定を始めていただき、数値が高めであれば一度ご相談にいらしてください。
頭痛などの自覚症状がまったくないのですが、それでも病院に行くべきでしょうか？
はい、早めの受診をおすすめいたします。 実は、高血圧は別名「サイレントキラー（静かなる殺し屋）」と呼ばれています。血圧がかなり高くても、痛みやだるさといった自覚症状が現れないことがほとんどだからです。 症状がないからと放置していると、血管に常に強い圧力がかかり続け、気づかないうちに動脈硬化が進行します。ある日突然、脳卒中や心筋梗塞といった命に関わる病気を引き起こす原因となるため、「症状がない＝健康」ではない点に注意が必要です。
治療やお薬への不安・疑問
「一度血圧の薬を飲み始めたら、一生やめられない」と聞いて不安です…。
これは患者様から最も多く寄せられる誤解の一つですが、決して「一生やめられない」わけではありません。 たしかに、体質やご年齢によっては長くお薬とお付き合いいただく方もいらっしゃいます。しかし、お薬で血圧を安定させながら、並行して食事の塩分を減らしたり、適度な運動で体重を落としたりといった「生活習慣の改善」を行うことで、お薬の量を減らしたり、最終的に飲むのをやめられる患者様もたくさんいらっしゃいます。 当院では、患者様お一人おひとりの生活背景をしっかりお伺いし、できるだけ無理のない治療計画を一緒に立てていきますのでご安心ください。
薬には頼りたくありません。食事や運動だけで血圧を下げることはできませんか？
軽度の高血圧であれば、生活習慣の見直しだけで正常値に戻ることも十分に可能です。 具体的には「減塩（1日6g未満を目標）」「適正体重の維持」「適度な有酸素運動」「節酒・禁煙」などが非常に効果的です。 ただ、自己流での食事制限はストレスになりやすく、長続きしないことも多いのが現実です。当院では、毎日の生活の中で無理なく続けられる改善アドバイスも行っております。「まずは薬なしで頑張ってみたい」というご希望があれば、ぜひ遠慮なく医師にお伝えください。
初診時の疑問
初めて受診する際、何を持っていけばいいですか？
マイナンバーカード（マイナ保険証）もしくは資格確認証に加え、以下のものがあればぜひお持ちください。
| 健康診断の結果（直近のもの） | 数値の推移が分かるため、診断の大きなヒントになります。 |
|---|---|
| お薬手帳 | 他の病院で処方されているお薬との飲み合わせを確認します。 |
| 血圧手帳（メモでも可） | ご自宅で血圧を測っている方は、数日分でも記録をお持ちいただくと、より正確な診断が可能です。 |
